LA TEMIDA LESIÓN DE ISQUIOSURALES EN FUTBOLISTAS
¿Cúales son los isquiosurales?
El grupo muscular de los isquiosurales está localizado en la parte posterior del muslo, se encuentra formado por los músculos Bíceps Femoral en sus cabezas larga y corta, el músculo Semitendinoso y el músculo Semimembranoso.
Gran cantidad de expertos han estudiado los factores anatómicos, biomecánicos y cinemáticos que han podido llevar a la lesión a este complejo muscular, especialmente en futbolistas, ya que ha sido comprobado que el fútbol es el deporte que más porcentaje de lesiones de isquiosurales presenta.
Causas de la lesión en futbolistas
- El aumento del ritmo e intensidad del juego en el fútbol moderno. Aumentar los Sprint y movimientos de alta intensidad, junto con los cambios de dirección explosivos.
- La fatiga muscular incrementa la probabilidad.
- Aceleración y desacelación brusca.
- posturas inadecuadas al realizar un ejercicio de piernas.
- Mala rotación de la pierna.
- Contracción del músculo de una manera rápida y brusca.
¿Qué frecuencia tiene la lesión en futbolistas?
La frecuencia de esta lesión es de 0.5 a 1.5 episodios por cada 1000 horas de entrenamiento o partido de fútbol. Aproximadamente, 1 de cada 5 futbolistas profesionales sufren alguna lesión en los isquiosurales en una temporada completa, y alrededor de un tercio de estas lesiones volverán a ocurrir. Es una lesión de los músculos típica que podemos sufrir durante nuestra carrera deportiva.
La mayoría de estas recaídas tendrán lugar durante los dos primeros meses después de la vuelta al deporte. Cada lesionado tarda una media de 17 días en volver al entrenamiento y la competición. Se debe prestar máxima atención a que 4 de cada 5 lesiones en el complejo isquiosural son sufridas por la cabeza larga del Bíceps Femoral, comúnmente en la unión miotendinosa, ya que sufre las cargas más altas.
¿Cúanto dura la lesión de isquiosurales en un futbolista?
- Grado 1 o leve: ocho a diez días.
- Grado 2 o moderado: de tres a cuatro semanas.
- Grado 3 o grave: de uno a tres meses.
¿Cómo se trata la lesión de isquiosurales?
Analizando todos estos datos epidemiológicos, nos damos cuenta de que es necesaria una intervención por parte de los fisioterapeutas, pero ya no solo en la rehabilitación, sino que debemos actuar desde el primer momento de la pretemporada en la prevención de esta temida lesión.
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¿Qué podemos hacer desde el punto de vista de la fisioterapia para intentar reducir la prevalencia de la lesión?
En el mundo del fútbol es necesaria la figura del fisioterapeuta desde el primer día de pretemporada, en el cual se debería entrevistar individualmente con cada futbolista. En esta entrevista se deberá conocer a la persona y tratar que todos esos factores de riesgo que envuelven a las lesiones y en este caso, a la lesión isquiosural, se vean reducidos.
El estiramiento de isquiotibiales debe ser una práctica constante.
Nuestro principal objetivo es tratar de minimizar en cada individuo los factores de riesgo que puedan desencadenar en problemas musculares. Además, también es nuestro trabajo empoderar al futbolista para involucrarlo de forma activa en la prevención y tratamiento de las lesiones. Porque al fin y al cabo son ellos los que van a jugar y son ellos los que van a sufrir las lesiones y sus secuelas. Los fisioterapeutas les construiremos el camino que pensamos que es mejor para cada futbolista, pero es el propio jugador el que tiene que recorrer ese camino.
Una vez producida la lesión… ¿Qué tipo de tratamiento ofrecemos los fisioterapeutas a nuestros pacientes?
En el mundo de la fisioterapia existen una gran cantidad de tratamientos posibles para la lesión de isquiosurales. Cada fisioterapeuta utilizará las técnicas que piense que sean mejores para su paciente, en función de la evidencia científica existente y de su experiencia clínica. Hay que dejar claro que no existe un tipo de tratamiento ideal ni para la lesión de isquiosurales ni para ninguna otra. Por ello es tan importante la individualización, es decir, en función del tipo de lesión, sus causas, su magnitud, su evolución y las preferencias del futbolista vamos a optar por unos tratamientos u otros.
La evidencia científica muestra que el ejercicio terapéutico es el tratamiento más efectivo para la lesión de isquiosurales. Se recomienda que el ejercicio se encuentre en todas las fases de la rehabilitación de esta lesión. Obviamente, no todo es ejercicio, se debe añadir otro tipo de técnicas que ayuden a nuestro paciente a superar con éxito la lesión y a minimizar las posibilidades de recaída.
Con todo esto, no intentemos buscar el tratamiento ideal porque no existe. Ya se encargará el fisioterapeuta de estudiar tu caso y ofrecerte las pautas que considere oportunas.
Por: Antonio Cano Martínez
Futbolista en la UD SIA Benigànim y Fisioterapeuta en SIA