{"id":39261,"date":"2021-10-20T12:49:39","date_gmt":"2021-10-20T12:49:39","guid":{"rendered":"https:\/\/soccerinteraction.com\/?p=39261"},"modified":"2022-08-19T15:16:49","modified_gmt":"2022-08-19T15:16:49","slug":"enfoque-preventivo-de-las-lesiones-en-la-musculatura-isquiotibial-en-futbolistas","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/soccerinteraction.com\/es\/enfoque-preventivo-de-las-lesiones-en-la-musculatura-isquiotibial-en-futbolistas","title":{"rendered":"ENFOQUE PREVENTIVO DE LAS LESIONES EN LA MUSCULATURA ISQUIOTIBIAL EN FUTBOLISTAS"},"content":{"rendered":"\n

Las lesiones en la musculatura isquiotibial<\/strong>, definidas como la queja f\u00edsica que afecta a la parte posterior del muslo, son las m\u00e1s comunes relacionadas con el f\u00fatbol. <\/p>\n\n\n\n

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\u00bfC\u00d3MO TE HAS LESIONADO?<\/strong><\/h2>\n\n\n\n

Representan entre el 13 y el 17% de todas las lesiones, y adem\u00e1s requieren largos per\u00edodos de rehabilitaci\u00f3n<\/span><\/a><\/strong>. Provocan ausencias al entrenamiento y imposibilidad de jugar, pero durante un m\u00e1ximo de 90 d\u00edas.(1)(2)<\/p>\n\n\n\n

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Los an\u00e1lisis biomec\u00e1nicos han demostrado que las roturas en los isquiotibiales<\/span><\/a> <\/strong>aparecen en la \u00faltima parte de la fase de balanceo durante el sprint. Cuando mayor es la velocidad de carrera, mayores son estas fuerzas. (3)<\/p>\n\n\n\n

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ESTRATEGIAS DE PREVENCION DE LESIONES ISQUIOTIBIALES<\/strong><\/h2>\n\n\n\n

Las estrategias de prevenci\u00f3n<\/strong> de estas lesiones de isquiotibiales<\/span><\/a><\/strong> suelen estar relacionadas con la realizaci\u00f3n de ejercicios para aumentar la fuerza exc\u00e9ntrica, como el \u201cNordicHamstring\u201d. Estos ejercicios pueden reducir la incidencia de lesiones en isquiotibiales. (4)<\/p>\n\n\n\n

Buckthorpe et al. en 2019(5) han publicado art\u00edculos con el fin de poner en pr\u00e1ctica aquello que dice la evidencia sobre estas lesiones.<\/p>\n\n\n\n

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FACTORES DE RIESGO DE LESION ISQUIOTIBIAL<\/strong><\/h3>\n\n\n\n

En primer lugar, los factores de riesgo<\/strong> se clasifican en cuatro grupos: espec\u00edficos, generales, semi-importantes y reconocidos<\/strong> pero que no se tienen en cuenta en la pr\u00e1ctica. Los espec\u00edficos, lesi\u00f3n anterior de isquiotibiales, la fuerza exc\u00e9ntrica, las horas de exposici\u00f3n a la velocidad y la resistencia a la fatiga de los isquiotibiales. <\/p>\n\n\n\n

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Tambi\u00e9n pueden influir factores psicosociales, estrategias de recuperaci\u00f3n, fuerza funcional, estabilidad lumbo-p\u00e9lvica\u2026A partir de ah\u00ed, se propone una estrategia para la prevenci\u00f3n de lesiones<\/span><\/a><\/strong> en isquiotibiales en el f\u00fatbol de \u00e9lite.<\/p>\n\n\n\n

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Q\u00daE HACER PARA PREVENIR LESIONARME DE ISQUIOTIBIALES<\/strong><\/h3>\n\n\n\n

Fortalecer la musculatura<\/strong><\/h4>\n\n\n\n

En primer lugar, fortalecer la musculatura isquiotibial<\/strong>. Como en muchas otras lesiones, existen problemas entre las capacidades del tejido y las demandas requeridas, por eso se debe elevar el umbral de tolerancia del tejido a la carga a la que se somete. El uso de la fuerza exc\u00e9ntrica<\/strong> es el m\u00e1s estudiado y que ha demostrado efectividad para reducir el riesgo de lesiones primarias y secundarias. La sobrecarga exc\u00e9ntrica<\/a> <\/strong><\/span>tambi\u00e9n provoca cambios en la arquitectura muscular.<\/p>\n\n\n\n

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Dise\u00f1o Entrenamiento de fuerza<\/span><\/a><\/strong><\/h4>\n\n\n\n

Sin embargo, no simplemente se necesita fortalecer la musculatura para reducir el riesgo de lesiones. Para dise\u00f1ar un entrenamiento de fuerza adecuado a la situaci\u00f3n<\/strong>, se necesita incluir trabajo de fuerza de los extensores de cadera<\/strong>, para evitar la sobreactivaci\u00f3n de los isquiotibiales.<\/p>\n\n\n\n

Se debe tener en cuenta la curva fuerza-velocidad para la mejora potencial del individuo,<\/strong> ya que los d\u00e9ficits de fuerza explosiva limitaran los picos de fuerza durante el sprint, que presentaran d\u00e9ficits en la vuelta al deporte despu\u00e9s de la lesi\u00f3n. <\/p>\n\n\n\n

Tambi\u00e9n se debe tener en cuenta la coordinaci\u00f3n intramuscular e intermuscular<\/strong>, porque en caso de no activar correctamente la musculatura estabilizadora, habr\u00e1 un reclutamiento compensatorio de agonistas y antagonistas que comprometer\u00e1n la fuerza ejercida.<\/p>\n\n\n\n

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Dise\u00f1o Entrenamiento de la carrera<\/strong><\/h4>\n\n\n\n

Por otra parte, a pesar de que gran parte de la investigaci\u00f3n en futbolistas se centra en el an\u00e1lisis del \u201cNordicHamstringExercise\u201d, un abordaje m\u00e1s individualizado y con m\u00e1s variabilidad resulta m\u00e1s eficaz por conseguir la funci\u00f3n \u00f3ptima de los isquiotibiales, ya que se necesita un equilibrio conc\u00e9ntrico-exc\u00e9ntrico-isom\u00e9trico. <\/p>\n\n\n\n

No se debe olvidar la aplicaci\u00f3n de esta fuerza a las demandas del f\u00fatbol, por lo que tambi\u00e9n se necesita el entrenamiento de la carrera. Estudios recientes afirman que llegar regularmente al pico de velocidad o estar cerca del pico en los entrenamientos tambi\u00e9n se asocia a la disminuci\u00f3n del n\u00famero de lesiones, por eso se expone a todos los jugadores al 95% de su m\u00e1xima velocidad una o dos veces por semana. (6)<\/p>\n\n\n\n

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Manejo de cargas Y Fatiga<\/strong><\/h4>\n\n\n\n

Como ya se ha citado anteriormente, dentro de los factores de riesgo se encuentra la fatiga<\/strong>. El manejo de cargas<\/strong> es el elemento m\u00e1s importante para prevenir las lesiones en el f\u00fatbol de \u00e9lite. Para ello, se utilizan diversas medidas, cuestionarios, registros de datos\u2026 Los incrementos de carga aguda suelen llevar riesgos asociados, debido a la fatiga puntual que provocan, pero los aumentos de la carga a largo plazo consiguen la supercompensaci\u00f3n y aumentan la tolerancia de los futbolistas a las cargas agudas y disminuyen el riesgo de lesi\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n

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MEJORAR LA CONDICION F\u00cdSICA GENERAL<\/strong><\/h2>\n\n\n\n

Siguiendo con el enfoque hol\u00edstico de las lesiones, se sabe que la pelvis es la responsable de la transferencia de cargas entre la columna vertebral y los miembros inferiores. <\/p>\n\n\n\n

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Los movimientos aberrantes del complejo lumbop\u00e9lvico, como el exceso de anteversi\u00f3n durante el sprint, pueden provocar un sobreestiramiento de la musculatura en la parte final de la fase de vuelo, asociado a la inhibici\u00f3n del gl\u00fateo mayor.<\/p>\n\n\n\n

No solamente es importante el trabajo de la fuerza<\/strong>, sino que debemos mejorar la condici\u00f3n f\u00edsica general de los jugadores para poder minimizar el riesgo de lesiones.<\/strong> Un m\u00fasculo fatigado pierde la capacidad de almacenar energ\u00eda antes de realizar la fuerza que acaba resultando en una lesi\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n

MOVIMIENTO DEL JUGADOR<\/strong><\/h3>\n\n\n\n

Tambi\u00e9n se debe tener en cuenta la calidad del movimiento del futbolista<\/strong>. Desde los patrones fundamentales de movimiento (squat, steplunge, jump and land\u2026) tanto como de los movimientos atl\u00e9ticos, que necesitan buen \u201ctiming\u201d, coordinaci\u00f3n, control neuromuscular y est\u00e1n asociados con el aumento en la habilidad para aplicar fuerza funcional.<\/p>\n\n\n\n

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Los programas<\/strong> que incorporan movimientos atl\u00e9ticos con buena t\u00e9cnica y repeticiones deben centrarse en el control neuromuscular y las secuencias. <\/p>\n\n\n\n

Los ejercicios espec\u00edficos<\/strong> que separan componentes de la t\u00e9cnica de carrera, centr\u00e1ndose en la estabilidad lumbop\u00e9lvica y la posici\u00f3n de los miembros superiores e inferiores, son un componente importante del continuum del acondicionamiento.<\/p>\n\n\n\n

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Young boy as a soccer or football player in sportwear making a feint or a kick with the ball for a goal on dark studio background. Fit playing boy in action, movement, motion at game. Purple neon light,<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n

\u00bfC\u00f3mo mejorar el movimiento del jugador?<\/strong><\/h3>\n\n\n\n

Estas cualidades se practican de muchas formas, entre ellas en los calentamientos, en las sesiones de trabajo f\u00edsico<\/a><\/span> en el gimnasio y en la activaci\u00f3n <\/strong>anterior a las sesiones t\u00e9cnicas. <\/p>\n\n\n\n

Un enfoque a velocidades bajas y tareas simples establecen las competencias b\u00e1sicas necesarias para desarrollar velocidad, complejidad y desarrollar tareas demandantes a nivel neuromuscular y trabajos de fuerza y velocidad que mejorar\u00e1n las actuaciones individuales y reducir\u00e1n las lesiones.<\/p>\n\n\n\n

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Adem\u00e1s, estas capacidades mejoran la producci\u00f3n de velocidad lineal y la aceleraci\u00f3n<\/strong>, dando valor a la mejora de la posici\u00f3n de la pelvis y la cadera, as\u00ed como de los miembros inferior y superior. <\/p>\n\n\n\n

Sin embargo, no ser\u00e1 suficiente es enfoque debido a la necesidad de actuar en los tres planos diferentes en las tareas<\/span><\/a><\/strong> que se exigen durante un partido de futbol, ya que se necesitan aceleraciones y deceleraciones, saltos y aterrizajes, cambios de direcci\u00f3n<\/strong>\u2026<\/p>\n\n\n\n

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PILARES FUNDAMENTALES DEL BUCKTHORPE<\/strong><\/h2>\n\n\n\n

En resumen, este enfoque de Buckthorpe et al. se fundamenta en tres pilares principales que vemos en las im\u00e1genes: fortalecer la musculatura isquiotibial, monitorizar cuidadosamente las cargas de los jugadores y asegurar las mejores estrategias en la recuperaci\u00f3n<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n

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ESTUDIO DE MALONE<\/strong><\/h2>\n\n\n\n

La evidencia aporta otras perspectivas interesantes para la reducci\u00f3n de las lesiones. Por ejemplo, un estudio de Malone et al. en 2017(7), nos habla de la necesidad de mejorar la habilidad<\/span> <\/a>de producir velocidades altas para despu\u00e9s mejorar las actuaciones y adem\u00e1s reducir el \u00edndice de lesiones<\/strong>. <\/p>\n\n\n\n

Estos investigadores, confirmaron que los jugadores con exposici\u00f3n a cargas altas y velocidad m\u00e1ximas, mostraban un efecto de protecci\u00f3n contra las lesiones. Este efecto podr\u00eda explicarse por la habilidad de tolerar la carga. Por el contrario, los jugadores con carga cr\u00f3nica de menor magnitud ten\u00edan un riesgo mayor de lesi\u00f3n al exponerles al mismo n\u00famero de aceleraciones a velocidad m\u00e1xima.<\/p>\n\n\n\n

Por otra parte, se habla de las lesiones por sobreuso en jugadores de futbol<\/strong>. Para ello, debemos controlar <\/strong>dos aspectos, la carga interna y la externa<\/strong>. <\/p>\n\n\n\n

Carga interna<\/strong><\/h3>\n\n\n\n

La carga interna<\/strong> es la respuesta fisiol\u00f3gica de los jugadores a la carga externa, y se puede determinar usando la frecuencia card\u00edaca y mediante escalas de esfuerzo percibido.<\/p>\n\n\n\n

Carga externa<\/strong><\/h3>\n\n\n\n

La carga externa<\/strong> se cuantifica en t\u00e9rminos de distancia, velocidad y aceleraciones. (8)<\/p>\n\n\n\n

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Ratio de carga aguda-cr\u00f3nica<\/strong><\/h3>\n\n\n\n

Adem\u00e1s, el estudio anterior de Malone et al. (7) examina la ratio de carga aguda-cr\u00f3nica<\/strong>, en la cual se cuantifican las cargas con la escala de Borg CR-10 de esfuerzo percibido, que se multiplica por la duraci\u00f3n de la sesi\u00f3n para generar la puntuaci\u00f3n de carga interna. En esta investigaci\u00f3n, se encuentra que los jugadores con mejor forma f\u00edsica permiten mayores incrementos en la carga de entrenamiento de semana en semana sin aumentar el riesgo relativo de lesiones.<\/p>\n\n\n\n

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MONITORIZAR CON GPS LAS CARGAS<\/strong><\/h3>\n\n\n\n

La carga externa<\/strong>, en cambio, se puede analizar m\u00e1s objetivamente con diferentes tecnolog\u00edas<\/a><\/strong>, como GPS<\/strong>, aceler\u00f3metros\u2026 Se recomienda utilizar la ratio de carga aguda-cr\u00f3nica teniendo en cuenta los datos objetivos (aceleraciones y deceleraciones) y los m\u00e1s subjetivos (escala de esfuerzo percibido) para poder disminuir el riesgo de lesiones. Por eso, es relevante monitorizar todas las variables para optimizar el manejo de cargas con el fin de disminuir el riesgo de lesiones. (9)<\/p>\n\n\n\n

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DOLOR EN LAS LESIONES DE ISQUIOTIBIALES<\/strong><\/h2>\n\n\n\n

Para finalizar, se debe saber que las lesiones van acompa\u00f1adas de dolor<\/a><\/strong><\/span>, pero el dolor tambi\u00e9n puede aparecer o persistir tras la curaci\u00f3n de la lesi\u00f3n. Los procesos que se llevan a cabo en la experiencia del dolor son complejos,<\/p>\n\n\n\n

Se debe contextualizar el dolor dentro de la situaci\u00f3n de cada deportista y considerar los factores relevantes a la hora de modular el dolor y la experiencia de este, incluyendo las partes biol\u00f3gica, psicol\u00f3gica, social y la espec\u00edfica del deporte y del entrenamiento.<\/p>\n\n\n\n

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El entendimiento del dolor como un mecanismo de protecci\u00f3n gu\u00eda a los cl\u00ednicos hacia un manejo multidimensional para el dolor en los pacientes. (10) Tras entender esta perspectiva, se debe tener en cuenta que las lesiones no solo dependen del estado biol\u00f3gico de los tejidos, sino que tambi\u00e9n otros componentes forman parte de ellas.<\/p>\n\n\n\n

Consecuentemente, a pesar de manejar todos los aspectos citados anteriormente para tratar de reducirlas<\/span><\/a><\/strong>, se deber\u00e1n tener en cuenta las diferencias individuales<\/strong> entre cada uno de los jugadores a nivel psicol\u00f3gico<\/span><\/a>, biol\u00f3gico y social<\/strong> para poder adaptar el manejo de las cargas a cada uno de ellos para conseguir disminuir el \u00edndice general de lesiones.<\/p>\n\n\n\n

\n
\n
Lesiones comunes<\/a><\/div>\n\n\n\n
RECONOCIMIENTO MEDICO CARDIOVASCULAR<\/a><\/div>\n\n\n\n
ENTRENAMIENTO F\u00cdSICO ESPECIFICO INDIVIDUALIZADO <\/a><\/div>\n\n\n\n
ENTRENAMIENTO CONDICIONAL<\/a><\/div>\n\n\n\n
Preparaci\u00f3n F\u00edsica <\/a><\/div>\n\n\n\n
LESION DE ISQUIBIOTIBIALES<\/a><\/div>\n\n\n\n
Pruebas de Esfuerzo<\/a><\/div>\n\n\n\n
ENTRENAMIENTO DE FUERZA<\/a><\/div>\n\n\n\n
LESI\u00d3N ISQUIOSURALES<\/a><\/div>\n\n\n\n
ENTRENAMIENTO COADYUVANTE<\/a><\/div>\n\n\n\n
PREVENCION DE LESIONES<\/a><\/div>\n\n\n\n
Pruebas de Esfuerzo con Gases<\/a><\/div>\n\n\n\n
LESIONES EN LA MUSCULATURA ISQUIOTIBIAL<\/a><\/div>\n\n\n\n
RECUPERACION LESIONES <\/a><\/div>\n\n\n\n
fisioterapia<\/a><\/div>\n\n\n\n
PREPARACI\u00d3N F\u00cdSICA Y LESIONES <\/strong><\/a><\/div>\n\n\n\n
PREPARADOR F\u00cdSICO<\/strong><\/a><\/div>\n\n\n\n
CLAVES PARA EL RENDIMIENTO F\u00cdSICO<\/a><\/div>\n\n\n\n
TEST PRETEMPORADA<\/a><\/div>\n\n\n\n
EJERCICIOS PREVENCION LESIONES<\/a><\/div>\n\n\n\n
MEDICINA DEPORTIVA<\/a><\/div>\n\n\n\n
PREPARACION FUTBOL BASE<\/a><\/div>\n\n\n\n
LESIONES GRAVES EN FUTBOL<\/a><\/div>\n\n\n\n
PONERSE EN FORMA<\/a><\/div>\n\n\n\n
PRUEBA DE ESFUERZO<\/a><\/div>\n\n\n\n
COMO RECUPERARSE LESIONES FUTBOL<\/a><\/div>\n\n\n\n
FISIOTERAPIA DEPORTIVA<\/a><\/div>\n\n\n\n
COMO ENTRENAR<\/a><\/div>\n\n\n\n
C\u00d3MO EVITAR LESIONES FUTBOL<\/a><\/div>\n\n\n\n
PRUEBAS FISICAS <\/a><\/div>\n\n\n\n
DESFIBRILADOR<\/a><\/div>\n<\/div>\n<\/div><\/div>\n\n\n\n

BIBLIOGRAFIA PATRA SABER MAS DE LESIONES ISQUIOTIBIALES<\/p>\n\n\n\n

1.           Woods C. The Football Association Medical Research Programme: an audit of injuries in professional football–analysis of hamstring injuries. Br J Sports Med. 1 de febrero de 2004;38(1):36-41.<\/p>\n\n\n\n

2.           Heiderscheit BC, Sherry MA, Silder A, Chumanov ES, Thelen DG. Hamstring Strain Injuries: Recommendations for Diagnosis, Rehabilitation, and Injury Prevention. J Orthop Sports Phys Ther. febrero de 2010;40(2):67-81.<\/p>\n\n\n\n

3.           Chumanov ES, Heiderscheit BC, Thelen DG. The effect of speed and influence of individual muscles on hamstring mechanics during the swing phase of sprinting. J Biomech. enero de 2007;40(16):3555-62.<\/p>\n\n\n\n

4.           Arnason A, Andersen TE, Holme I, Engebretsen L, Bahr R. Prevention of hamstring strains in elite soccer: an intervention study: Prevention of hamstring strains in soccer. Scand J Med Sci Sports. 12 de marzo de 2007;18(1):40-8.<\/p>\n\n\n\n

5.           Buckthorpe M, Wright S, Bruce-Low S, Nanni G, Sturdy T, Gross AS, et al. Recommendations for hamstring injury prevention in elite football: translating research into practice. Br J Sports Med. abril de 2019;53(7):449-56.<\/p>\n\n\n\n

6.           Malone S, Roe M, Doran DA, Gabbett TJ, Collins K. High chronic training loads and exposure to bouts of maximal velocity running reduce injury risk in elite Gaelic football. J Sci Med Sport. marzo de 2017;20(3):250-4.<\/p>\n\n\n\n

7.           Malone S, Owen A, Newton M, Mendes B, Collins KD, Gabbett TJ. The acute:chonic workload ratio in relation to injury risk in professional soccer. J Sci Med Sport. junio de 2017;20(6):561-5.<\/p>\n\n\n\n

8.           Gabbett TJ. The training\u2014injury prevention paradox: should athletes be training smarter and<\/em> harder? Br J Sports Med. marzo de 2016;50(5):273-80.<\/p>\n\n\n\n

9.           Jaspers A, Kuyvenhoven JP, Staes F, Frencken WGP, Helsen WF, Brink MS. Examination of the external and internal load indicators\u2019 association with overuse injuries in professional soccer players. J Sci Med Sport. junio de 2018;21(6):579-85.<\/p>\n\n\n\n

10.         Hainline B, Turner JA, Caneiro JP, Stewart M, Lorimer Moseley G. Pain in elite athletes\u2014neurophysiological, biomechanical and psychosocial considerations: a narrative review. Br J Sports Med. septiembre de 2017;51(17):1259-64.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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